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做试管反复胎停是什么原因?胎停该怎么办?

临床上不管是自然受孕还是试管助孕,胎停流产的人数越来越多,那么导致胎停的原因有哪些呢?临床发现,比较常见的原因主要有以下这些。
 

试管反复胎停是什么原因
 

做试管发生胎停的原因:


1.染色体异常

染色体异常是导致胚胎不发育的主要原因。通常,染色体异常引起的胎停主要发生在孕早期。

临床上,染色体异常包括数目异常、结构异常以及基因突变。

数目上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,比如21三体、13三体、18三体;

结构异常包括缺失、平衡易位、倒置、重叠等,其中平衡易位是最常见的染色体结构异常;

基因突变是指染色体所携带的基因发生变异。

2.内分泌失调

胚胎着床以及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此调节,任何一个环节失常,都可能导致流产。

胚胎早期发育时,主要需要三个重要的激素水平,雌激素、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素。

如果母体自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就可能造成胎停和流产。

3.免疫异常

免疫异常分两种,一种是母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥,这种属于自身免疫疾病引起,比较常见的有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病等;

另一种是生殖免疫,也就是我们常说的自身携带有某种抗体导致胚胎停止发育,比如女性有抗子宫内膜抗体,就可能会影响胚胎的发育。

4.子宫异常

子宫是胚胎着床生长发育的唯一场所,如果子宫内部环境以及整体结构异常也容易对胚胎造成影响。

当子宫内膜过薄、子宫形态异常、存在宫腔粘连、肌瘤以及宫颈内口松弛时都可能引起胎停流产。

5.生殖道感染

病毒感染也是引起胎停的主要原因之一,妊娠早期感染病毒可引起流产、胎儿畸形等风险。有研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。

母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。

6.环境因素

在胚胎发育早期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

对于出现反复胎停的夫妻而言,再次备孕时一定要谨慎,最好查明胎停原因,选择合适的助孕手段,有效避免胎停的反复发生。
 

建议反复胎停的孕妈做好以下工作:
 

1.检查染色体。

如果出现反复胎停,80%与染色体异常有关,可能是夫妻双方或一方携带有异常染色体,还可能是胚胎在发育过程中出现异变,不管是哪种情况都需要做染色体核型分析,这样可以快速找到病因。

如果确诊为染色体异常引起,建议选择做第三代试管婴儿。

2.做好全面的孕前检查。

在排除染色体异常引起的胎停后,接下来要对内分泌系统、子宫环境、免疫系统、病毒感染进行逐一排查。

如果是内分泌异常引起,比如黄体功能不全,那再次怀孕后需及时给予黄体支持;

如果是子宫环境差引起胎停,最好先调理,待子宫环境符合妊娠要求后再考虑怀孕,有助于提高妊娠率;

如果是免疫异常引起,需将免疫疾病治愈后再考虑怀孕;如果是病毒感染引起胎停,则需控制病毒后再怀孕。

3.远离有毒有害物质和环境。

妊娠早期要远离X射线、微波、噪音、超声、高温等环境,避免接触重金属铝、铅、汞、锌等。孕期需要服用药物时必须在医生的指导下进行,不可擅自服用感冒药等药物。
 

胎停是无法完全避免的,但孕妈只要严格按照医嘱执行,是可以有效降低胎停的发生率的。对于反复胎停的发生,应积极就医,查明病因。
 

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